Ex­per­ten­in­ter­view zum The­ma Kinds­ver­lust wäh­rend Schwan­ger­schaft, Ge­burt und ers­ter Le­bens­zeit

swiss­mom: Ver­liert eine Frau ihr Kind, er­lei­det sie eine Fehl- oder Tot­ge­burt, ent­steht ne­ben der Trau­er auch Hilf­lo­sig­keit. Fra­gen wie „Wir sind ge­ra­de El­tern ge­wor­den und doch nicht…“, „Un­se­re Kin­der fra­gen nach ih­rem ver­stor­be­nen Ge­schwis­ter und su­chen nach Ant­wor­ten“, tau­chen auf und blei­ben un­be­ant­wor­tet. Wie kann die Fach­stel­le be­trof­fe­nen Müt­tern und Fa­mi­li­en schnell hel­fen?

Fran­zis­ka Mau­rer: Am Info-Te­le­fon der Fach­stel­le  er­hal­ten be­trof­fe­ne Müt­ter und Vä­ter Be­stä­ti­gung, Ori­en­tie­rung und Ver­mitt­lung von kon­kre­ten Hilfs­an­ge­bo­ten. Be­stä­ti­gung, dass ihre Re­ak­tio­nen und hef­ti­gen Ge­füh­le Aus­druck sind für ihr schmerz­haf­tes Er­le­ben. Ori­en­tie­rung er­hal­ten sie z.B. dar­über, dass vie­le be­trof­fe­ne El­tern schwie­ri­ge Er­fah­run­gen ma­chen im Kon­takt mit ih­ren Mit­men­schen, dass An­ge­hö­ri­ge oft aus Über­for­de­rung und Be­trof­fen­heit aus­wei­chen oder durch trös­tend ge­mein­te Aus­sa­gen die El­tern ver­let­zen. Ori­en­tie­rung aber auch über das An­ge­bot von Un­ter­stüt­zungs­mög­lich­kei­ten. Wir kön­nen den rat­su­chen­den Fa­mi­li­en aus der gan­zen Deutsch­schweiz Fach­per­so­nen aus den Be­rei­chen Ge­burts­hil­fe, Seel­sor­ge und Kör­per- & Psy­cho­the­ra­pie ver­mit­teln.

swiss­mom: Rund um den frü­hen Tod ei­nes Kin­des tre­ten auch Fra­gen nach der Rechts­la­ge in ver­schie­de­nen Be­rei­chen auf: „Muss ich eine Tot­ge­burt mel­den?“,“ Wie kön­nen wir un­ser Kind be­stat­ten?“, „Habe ich nach ei­ner Tot- bzw. Fehl­ge­burt An­spruch auf Mut­ter­schafts­ur­laub?“ ,„Wie sind die Kran­ken­kas­sen­leis­tun­gen?“

Fran­zis­ka Mau­rer: Ein Kind, das nach der 22. Schwan­ger­schafts­wo­che tot zur Welt kommt, ist nach Schwei­zer Ge­setz mel­de­pflich­tig, das heisst, sei­ne Ge­burt und sein Tod wer­den auf dem Zi­vil­stands­amt re­gis­triert. Die­se Mel­dung ma­chen in der Re­gel Spi­tä­ler di­rekt, das müs­sen die El­tern nicht sel­ber ma­chen. Ein mel­de­pflich­ti­ges Kind hat An­recht auf Be­stat­tung, ge­nau gleich wie ein äl­te­rer ver­stor­be­ner Mensch. Kommt ein Kind vor der 22. Schwan­ger­schafts­wo­che zur Welt spricht man von ei­ner Fehl­ge­burt und das Kind ist nach Ge­setz nicht mel­de­pflich­tig. Vie­len El­tern ist es ein gros­ses An­lie­gen, dass ihr so früh ge­bo­re­nes und ver­stor­be­nes Kind trotz­dem im Fa­mi­li­en­büch­lein ein­ge­tra­gen wird. Ei­ni­ge Zi­vil­stands­äm­ter hand­ha­ben das sehr un­bü­ro­kra­tisch und ge­hen auf die­sen Wunsch der El­tern ein. Ein nicht mel­de­pflich­ti­ges Kind hat laut Ge­setz kein An­recht auf eine Be­stat­tung. Auf vie­len Schwei­zer Fried­hö­fen gibt es je­doch in­zwi­schen Grab­fel­der für nicht mel­de­pflich­ti­ge Kin­der, so dass El­tern auch ihre ganz klei­nen Ba­bys wür­de­voll be­stat­ten kön­nen. Seit dem In­kraft­tre­ten des Mut­ter­schafts­ge­set­zes ha­ben Frau­en bei ei­ner Ge­burt nach der 23. Schwan­ger­schafts­wo­che An­recht auf Mut­ter­schafts­ur­laub, auch wenn ihr Kind tot zur Welt kommt oder kurz nach der Ge­burt stirbt. Leis­tun­gen von Heb­am­men, Ärz­tin­nen und Ärz­ten wäh­rend der Schwan­ger­schaft, Ge­burt und Wo­chen­bett­zeit sind in der Grund­ver­si­che­rung des KVG ge­re­gelt und wer­den ent­spre­chend von den Kran­ken­kas­sen über­nom­men. In letz­ter Zeit kommt es lei­der ver­mehrt dazu, dass Kran­ken­kas­sen die Kos­ten rund um eine Tot­ge­burt nicht über­neh­men wol­len. Die Fach­stel­le setzt sich auf po­li­ti­scher Ebe­ne da­für ein, dass dies­be­züg­lich kla­re Ver­hält­nis­se ge­schaf­fen wer­den. Es ist ein be­denk­li­ches Zei­chen, wenn eine Ge­sell­schaft Er­eig­nis­se wie den frü­hen Tod ei­nes Kin­des auf die­se Wei­se aus­klam­mert und die be­trof­fe­nen Fa­mi­li­en nicht ein­mal auf fi­nan­zi­el­ler Ebe­ne als Fa­mi­li­en an­er­kennt! Auf alle Fra­gen zur Rechts­la­ge fin­den El­tern und Fach­per­so­nen de­tail­lier­te An­ga­ben auf www.kinds­ver­lust.ch.

swiss­mom: Was gibt es für Selbst­hil­fe­an­ge­bo­te?

Fran­zis­ka Mau­rer: Der Ver­ein Re­gen­bo­gen Schweiz ist eine Selbst­hil­fe­ver­ei­ni­gung für El­tern, wel­che ein Kind ver­lo­ren ha­ben. Schweiz­weit be­stehen Re­gio­nal­grup­pen, vie­ler­orts auch ex­tra Grup­pen für Müt­ter und Vä­ter, de­ren Kind rund um die Ge­burt ge­stor­ben ist. Mehr un­ter www.ver­ein-re­gen­bo­gen.ch

swiss­mom: Nach Fehl­ge­burt,Tot­ge­burt oder frü­hem Tod ei­nes Kin­des kön­nen be­son­de­re Rück­bil­dungs­kur­se be­sucht wer­den. Es wird da auf kör­per­li­cher und see­li­scher Ebe­ne Raum zum Aus­tausch ge­bo­ten. Kön­nen Sie uns Nä­he­res zum Kurs­in­halt er­zäh­len?

Fran­zis­ka Mau­rer: Die Rück­bil­dungs­kur­se für Frau­en nach Kinds­ver­lust sind ein aus­ge­spro­chen wert­vol­les An­ge­bot, das sich in den letz­ten Jah­ren zu meh­re­ren An­ge­bo­ten in der Deutsch­schweiz ent­wi­ckelt hat. Wenn das Kind in der Schwan­ger­schaft oder kurz nach der Ge­burt stirbt, er­fährt der Zy­klus „Schwan­ger­schaft, Ge­burt und Wo­chen­bett­zeit“ ei­nen schmerz­haf­ten Bruch. Dies be­trifft alle Schich­ten im Er­le­ben der Frau, ganz stark auch die kör­per­li­che Ebe­ne, die in der Zeit der Trau­er oft ver­nach­läs­sigt wird. Der Kör­per ist der Ort des Ge­sche­hens, er zeigt deut­li­che Spu­ren, dass das Kind da war, dass die Frau Mut­ter ge­wor­den ist. Der Kurs bie­tet den Frau­en Ge­le­gen­heit, in sich wie­der Halt zu fin­den, im dop­pel­ten Sinn wie­der Bo­den un­ter den Füs­sen zu fin­den und das Ver­trau­en in ih­ren Kör­per zu­rück­zu­ge­win­nen und zu stär­ken. Dies ist ein sehr we­sent­li­cher Fak­tor für das Wei­ter­le­ben als Frau und auch im Hin­blick auf eine all­fäl­li­ge wei­te­re Schwan­ger­schaft. Zu­dem fin­den sich die be­trof­fe­nen Müt­ter in ei­ner Grup­pe von gros­ser So­li­da­ri­tät und nicht sel­ten blei­ben wich­ti­ge Kon­tak­te un­ter den Frau­en weit über den Kurs hin­aus be­stehen. Auch das ist eine Form von Selbst­hil­fe.

swiss­mom: Auch Vä­ter fin­den bei Ih­nen Hil­fe. Wel­che An­ge­bo­te gibt es für Vä­ter, die ihr Kind ver­lo­ren ha­ben?

Fran­zis­ka Mau­rer: Da kann ich ge­ra­de an den Rück­bil­dungs­kurs an­knüp­fen. Die Kurs­lei­te­rin­nen in Bern und Thun bie­ten im Rah­men des Rück­bil­dungs­kur­ses für Frau­en ei­nen El­tern­abend an. Die­ser Abend wird von der Kurs­lei­te­rin, ei­ner Heb­am­me,  zu­sam­men mit ei­nem Mann, Psy­cho­lo­ge und sel­ber be­trof­fe­ner Va­ter, ge­lei­tet. Er bie­tet den Paa­ren Ge­le­gen­heit, sich für die­se kur­ze Zeit ganz be­wusst als El­tern zu zei­gen und zu er­le­ben. Und er bie­tet den Vä­tern Ge­le­gen­heit, un­ter sich aus­zu­tau­schen über ihre Er­fah­run­gen und Per­spek­ti­ven. Nimmt eine Frau das An­ge­bot der am­bu­lan­ten Wo­chen­bett­be­treu­ung in An­spruch, so ist die Heb­am­me bei den Haus­be­su­chen in der Re­gel An­sprech­per­son und Be­glei­te­rin für die Wöch­ne­rin und für den Va­ter. Das kann eine wich­ti­ge Un­ter­stüt­zung sein in der ers­ten Zeit zu Hau­se und in der Ori­en­tie­rungs­lo­sig­keit, wie die El­tern jetzt El­tern sein kön­nen, ob­wohl ihr Kind nicht mehr lebt. Für län­ger­fris­ti­ge Un­ter­stüt­zung ste­hen den Vä­tern An­ge­bo­te aus dem Be­reich Kör­per- & Psy­cho­the­ra­pie zur Ver­fü­gung. Ein spe­zi­el­les An­ge­bot für ver­wais­te Vä­ter, das ein Fa­mi­li­en­the­ra­peut und sel­ber be­trof­fe­ner Va­ter vor ei­ni­gen Jah­ren in Bern lan­ciert hat, be­steht lei­der we­gen man­geln­der Nach­fra­ge nicht mehr. Ich bin je­doch zu­ver­sicht­lich, dass z.B. aus den El­tern­aben­den im Rück­bil­dungs­kurs wie­der et­was Wei­ter­füh­ren­des ent­steht, ganz ge­zielt für Vä­ter.

swiss­mom: Be­son­ders un­ter­stüt­zend ist die Be­treu­ung von El­tern von ster­ben­den Neu­ge­bo­re­nen. Was kön­nen Sie zur pal­lia­ti­ven Pfle­ge des Kin­des bei­tra­gen und wie kön­nen Sie den El­tern bei der Ge­stal­tung der ver­blei­ben­den Zeit mit dem Kind un­ter­stüt­zend hel­fen?

Fran­zis­ka Mau­rer: Wenn El­tern be­reits in der Schwan­ger­schaft er­fah­ren, dass ihr Kind nicht le­bens­fä­hig sein wird und kur­ze Zeit nach der Ge­burt ster­ben wird, hel­fen wir mit Ori­en­tie­rung und Ko­or­di­na­ti­on. El­tern brau­chen In­for­ma­tio­nen, wer wel­che Hil­fe bie­tet, zum Bei­spiel Kin­der­spitex, Kin­der­arzt und Heb­am­me für eine Be­glei­tung der gan­zen Fa­mi­lie mit ih­rem ster­ben­den Kind zu Hau­se. Wir ma­chen sie auch dar­auf auf­merk­sam, dass es hilf­reich sein kann, Kon­takt mit dem Pfar­rer oder der Pfar­re­rin auf­zu­neh­men, eine Be­grüs­sungs­fei­er für das Kind zu pla­nen und sich auch über den be­vor­ste­hen­den Ab­schied Ge­dan­ken zu ma­chen. Die Fra­ge ist im­mer auch, wer von den An­ge­hö­ri­gen mit ein­be­zo­gen wird, wer das Kind ken­nen ler­nen soll, wie Ge­schwis­ter ih­ren Be­dürf­nis­sen ent­spre­chend be­glei­tet wer­den.
Und wir be­ra­ten und un­ter­stüt­zen auch die Fach­per­so­nen, die in die Fa­mi­li­en­be­glei­tung in­vol­viert sind. Sie er­hal­ten bei uns vor­be­rei­ten­de In­for­ma­tio­nen und auch Un­ter­stüt­zung in Akut­si­tua­tio­nen.

swiss­mom: Die Fach­stel­le bie­tet auch Be­treu­ung für Fol­ge­schwan­ger­schaf­ten an. Ein wich­ti­ges An­ge­bot, denn be­son­ders dann sind Ängs­te gross und Un­ter­stüt­zung will­kom­men. Wie kön­nen Sie hel­fen und wo in der Schweiz fin­den sich sol­che An­lauf­stel­len?

Fran­zis­ka Mau­rer: Die Un­ter­stüt­zung für eine Fol­ge­schwan­ger­schaft be­ginnt be­reits im Mo­ment, wo ein Baby stirbt. Je nach­dem wie die Mut­ter und der Va­ter be­reits da be­glei­tet und un­ter­stützt wer­den, sind die Wei­chen ge­stellt für das Er­le­ben ei­ner wei­te­ren Schwan­ger­schaft. Ist die Frau wie­der schwan­ger, hat sie ganz in­di­vi­du­el­le Be­dürf­nis­se. Si­cher für alle ein The­ma ist der Wunsch nach Si­cher­heit, der Um­gang mit der Angst und das För­dern des Ver­trau­ens. Vie­le El­tern ent­schei­den sich für eine Un­ter­stüt­zung durch ver­schie­de­ne Fach­per­so­nen. Die ärzt­lich-me­di­zi­ni­sche Be­glei­tung ist ih­nen eben­so wich­tig wie die Un­ter­stüt­zung auf der kör­per­li­chen und psy­chi­schen Ebe­ne durch eine Heb­am­me. Je nach Si­tua­ti­on ist es auch not­wen­dig und hilf­reich, der Trau­er um das ver­stor­be­ne Kind noch ein­mal Raum und Auf­merk­sam­keit zu ge­ben. Ent­spre­chend ver­mit­teln wir den Rat­su­chen­den Fach­leu­te aus un­se­rer Adress­kar­tei. Bei al­len Be­ra­tun­gen am Info-Te­le­fon ori­en­tie­ren wir uns an der in­di­vi­du­el­len Si­tua­ti­on die­ser Mut­ter oder die­ses Va­ters. Wir re­spek­tie­ren ihre ganz per­sön­li­chen Stra­te­gi­en, die sie im Um­gang mit die­sem ein­schnei­den­den Le­bens­er­eig­nis ent­wi­ckeln. Und wir ver­su­chen, vor­han­de­ne Res­sour­cen auf­zu­zei­gen und zu stär­ken und bei Be­darf er­gän­zen­de An­ge­bo­te zu ver­mit­teln.