Stimmritzenkrampf beim Kind

Ein lebensbedrohlicher Verschluss der Atmewege, der viele verschiedene Ursachen haben kann.

Diese krampfartige Verengung der Stimmritze (Laryngospasmus) kommt bei Kindern unter 12 Monaten doppelt so häufig vor wie bei Erwachsenen.

Die Stimmritze ist ein Spalt zwischen den beiden Stimmlippen, welche unsere Stimme erzeugen. Die Stimmritze liegt etwa in der Mitte des Kehlkopfes, gleich darunter folgt die Luftröhre. Wenn sich die Muskelfasern, welche die Öffnung der Stimmritze regulieren, krampfartig zusammenziehen, verschliessen sich die Atemwege und es entsteht akute Atemnot.

Warum es dazu kommt, ist nicht restlos geklärt. Körperliche Ursachen können ein Reflux, also das Aufstossen von Magensäure sein. Auch Sekret aus der Nase und den Nasennebenhöhlen, welches bis in den Kehlkopf hinunter läuft, kann die Stimmbänder so stark reizen, dass sie sich zusammenziehen. Eigentlich tun sie dies zum Schutz, damit weder Magensäure noch Sekret in die Luftröhre gelangen. Dasselbe gilt beim Ertrinken: Werden Wassertropfen eingeatmet, kann sich die Stimmritze zum Schutz reflexartig verschliessen.

Bei kleinen Kindern sind es vor allem ätherische Öle mit Menthol und Kampfer, welche die Schleimhaut der Atemwege reizen und einen Stimmritzenkrampf auslösen können. Jugendliche sind wiederum häufiger bei körperlicher Belastung davon betroffen.

Es gibt jedoch weitere Auslöser für einen Stimmbandkrampf, deren Wirkungsweise nicht geklärt sind. Dazu gehören unter anderem die Gerüche von Parfum, Reinigungsmittel, Zigarettenrauch, Essensgerüche oder Raumdüfte. Auch ein plötzlicher Hustenanfall, Verschlucken, eine akute Kehlkopfentzündung, körperliche Belastung oder Kälte und Wärme können verantwortlich sein. Tatsächlich sind auch psychische Faktoren wie Stress oder Erregung möglich.

Typisch für einen Stimmritzenkrampf ist die plötzliche anfallsartige Atemnot. Ist die Stimmritze nicht komplett verschlossen, ist ein pfeifendes Geräusch bei der Einatmung zu hören. Auf jeden Fall geht die Stimme verloren und die Atemnot löst beim Kind grosse Angst und Panik aus. Es wird blau im Gesicht und macht angestrengte Bewegungen der Finger und Zehen, Arme und Beine, um zu Luft zu kommen.

Bei einem leichten Stimmritzenkrampf versuchen Sie das Kind zu beruhigen. Setzten Sie es auf und streichen ihm sanft über den Rücken. Ein Stimmritzenkrampf kann wenige Minuten bis zwei Stunden andauern.

Ist die Stimmritze komplett verschlossen und bekommt das Kind keine Luft, rufen Sie sofort den Rettungsdienst. Oft löst sich der Krampf, wenn das Kind bewusstlos wird, warten Sie diesen Moment aber auf keinen Fall ab!

In schwereren Fällen bekommt Ihr Kind hoch dosiert Sauerstoff über eine Maske, Adrenalin zur Inhalation oder ein Cortison-Zäpfchen. Mit muskellähmenden Medikamenten kann der Krampf gelöst werden, wenn alle anderen Behandlungen nicht anschlagen.